Vacuna contra el VPH en chicas adolescentes: seguimiento a 4 años

De los 15 tipos oncogénicos del virus del papiloma humano (VPH) identificados, el VPH-16 y el VPH-18 son los que tienen una mayor prevalencia en el cáncer de cuello uterino. En mujeres adultas, la vacuna adyuvada con AS04 contra el VPH-16/18 es altamente inmunógena y eficaz contra la infección por VPH-16/18. Actualmente, se está estudiando en chicas adolescentes para investigar si es más apropiado administrar la vacuna antes de que las chicas comiencen a mantener relaciones sexuales.
En este artículo se exponen los datos recabados durante 4 años por un estudio en curso en torno a la vacunación adyuvada con AS04 contra el VPH-16/18 en chicas adolescentes. En este estudio en fase III se aleatorizaron 2.067 chicas de entre 10 y 14 años en una proporción 1:1 para recibir la vacuna contra el VPH o una vacuna control (vacuna contra el virus de la hepatitis A) a 0, 1 y 6 meses. El seguimiento es continuo durante 10 años y en este artículo se presentan los resultados de los 4 primeros años correspondientes a 563 pacientes de la cohorte de inmunogenicidad según el protocolo.
En las pacientes inicialmente seronegativas, los títulos medios geométricos fueron 6 veces más altos para los anticuerpos anti-VPH-16 y 3 veces más altos para los anticuerpos anti-VPH-18 en comparación con los valores en la fase de meseta en un estudio de referencia, lo que demuestra la eficacia de la vacuna en mujeres de 15 a 25 años de edad. Todas las pacientes seguían siendo seropositivas para anti-VPH-16 y anti-VPH-18 al cabo de 48 meses. Concepto de fondo
«En chicas adolescentes, la vacuna adyuvada con AS04 contra el VPH-16/18 produce títulos de anticuerpos anti-VPH-16 y anti-VPH-18 que se mantienen durante 4 años en niveles más elevados que los observados en mujeres jóvenes en las que se demostró la eficacia de la vacuna contra las lesiones del cuello uterino». Schwarz TF, Huang LM, Medina DM, et al. Four-year follow-up of the immunogenicity and safety of the HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine when administered to adolescent girls aged 10–14 years. J Adolesc Health. 2012;50:187–94.