domingo, 10 de junio de 2012

Síndrome de ovario poliquístico y salud femenina:Grado de conocimiento actual y dirección de las futuras investigaciones

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino más frecuente entre las mujeres, con una prevalencia del 6 al 15%. Se sabe muy poco acerca de la etiología del SOP y su expresión fenotípica heterogénea dificulta el tratamiento. Este artículo es un informe de consenso en el que se resume el conocimiento actual y se identifican lagunas de conocimiento en diversos aspectos de la salud femenina relacionados con el SOP, como adolescencia; hirsutismo y acné; anticoncepción; anomalías del ciclo menstrual; calidad de vida y salud sexual; origen étnico; complicaciones del embarazo; salud metabólica y cardiovascular a largo plazo; y riesgo de cáncer. El diagnóstico del SOP difiere en adolescentes y mujeres; los estudios que se lleven a cabo en el futuro deberían centrarse en definir criterios de diagnóstico y marcadores bioquímicos del SOP en adolescentes.
El hirsutismo es un buen marcador de hiperandrogenismo, pero sigue habiendo lagunas en lo que respecta al tratamiento. Los ciclos menstruales irregulares son frecuentes entre las mujeres con SOP, pero puede producirse ovulación espontánea y estas mujeres pueden beneficiarse del uso de anticonceptivos en ausencia de otras contraindicaciones. Existen datos clínicos que indican que las mujeres con SOP presentan un mayor riesgo de padecer trastornos psicológicos, subfertilidad, complicaciones del embarazo, resistencia a la insulina, síndrome metabólico, diabetes de tipo 2, enfermedad cardiovascular y cáncer de endometrio; es necesario que se realicen más estudios para tener un mayor conocimiento de estos riesgos. El SOP influye de manera importante en la salud femenina y las mujeres afectadas presentan un mayor riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, trastornos metabólicos y mentales y cáncer. Siguen existiendo lagunas de conocimiento importantes en cuanto a la etiología y el tratamiento de este trastorno endocrino extendido.  
Fauser BC, Tarlatzis BC, Rebar, RW, et al. Consensus on women's health aspects of polycystic ovary syndrome (PCOS): the Amsterdam ESHRE/ASRM-Sponsored 3rd PCOS Consensus Workshop Group. Fertil Steril. 2012;97:28–38.  

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