Investigadores ponen a prueba diferentes calendarios de vacunación contra el VPH con niñas en edad escolar

Los programas de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) suelen requerir la inyección intramuscular de tres dosis de la vacuna cuadrivalente en los meses 0, 2 y 6. La necesidad de administrar tres dosis en un periodo de 6 meses se ha identificado como un posible obstáculo para la generalización de la vacuna en los países en vías de desarrollo, lo que ha llevado a algunos especialistas a proponer calendarios de vacunación más amplios como solución práctica.

En este estudio aleatorizado de no inferioridad, los investigadores estudiaron la inmunogenicidad y la reactogenicidad de cuatro calendarios de vacunación contra el VPH en niñas con edades comprendidas entre 11 y 13 años de 21 colegios situados en una región muy montañosa del noroeste de Vietnam. Un total de 903 niñas se asignaron aleatoriamente a uno de cuatro grupos: el calendario de vacunación normal (que recibieron la vacuna contra el VPH en los meses 0, 2 y 6) o uno de los tres calendarios de vacunación más largos (que recibieron la vacuna en los meses 0, 3 y 9, en los meses 0, 6 y 12 y en los meses 0, 12 y 24).

Partiendo de los títulos medios geométricos (TMG) anti-VPH en suero de VPH-16 y VPH-18, los criterios de no inferioridad prefijados en comparación con el calendario convencional se cumplieron en dos de los tres grupos de calendarios alternativos: el de las niñas que recibieron la vacuna en los meses 0, 3 y 9 y en los meses 0, 6 y 12. Los criterios de no inferioridad no se cumplieron en el grupo que recibió la vacuna en los meses 0, 12 y 24 en comparación con el calendario convencional. Las niñas de todos los grupos toleraron bien la vacuna. El dolor en el punto de inyección fue el acontecimiento adverso notificado con más frecuencia. 

Como conclusión, los investigadores apuntaron que «entre las niñas adolescentes de Vietnam, la administración de la vacuna contra el VPH siguiendo un calendario convencional y calendarios alternativos resultó inmunogénica y fue bien tolerada».  

Neuzil KM, Canh DG, Thiem VD, et al. Immunogenicity and reactogenicity of alternative schedules of HPV vaccine in Vietnam. JAMA. 2011;305:1424-31.